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医保中心“一站式”服务 帮群众解难题办实事
来源:省信访局   发布日期:2024年05月15日

抚顺传媒网讯(吴红彦 刘宝亭 抚顺日报记者 王丽)“您好,您如果参加的是职工医保,持卡在不同级别医疗机构看病享受报销比例不一样……”37日,记者在抚顺市医疗保障事务服务中心服务大厅看到,工作人员认真接听着电话,耐心回复着市民的咨询。市医保中心相关负责人告诉记者,为提高医保信访工作质量与效率,切实解决群众“急难愁盼”问题,不断创新及完善医保信访工作体制机制,实行“一站式”服务,2022年,实现了医保信访工作办结率、好评率、回访率、满意率四个100%
  抚顺市医保中心为全市180余万参保群众和1500余个定点医疗机构提供服务,为更好地满足群众需求,努力为人民群众提供全方位、全周期的医疗保障服务,市医保局组织市医保中心制定了《医疗保障经办服务信访工作实施方案》,最大限度充实热线办理工作人员力量,加大咨询、诉求、信访工作接待力度,完善热线服务工作办理规程及制度建设,中心一楼大厅和各分中心严格落实总值班制,协调处理大厅疑难问题,应急处理突发事件。近年来,随着医保深化改革、政策变化较大,群众咨询、诉求增多,市医保局专门设立55883333咨询热线,疫情期间市医保中心开通咨询信访绿色便民通道,进一步增强服务意识,做到事事有着落、件件有回音,不断提高办事效率。  

2022年疫情防控居家办公期间,55883333信访电话停用,医保中心信访办两名工作人员将自己的电话报送12345平台,直接转接12345诉求电话319个,紧急件79个,全面保障了疫情期间群众医保诉求妥善处理。参保人员顾先生现住在江苏省镇江市,已办理了异地就医,顾先生反映自己医保卡20218月份最后一次使用后的余额为13823元,此后发现20218月份后就没有再进钱,想了解发生什么情况。医保望花分中心负责人接到诉求后,立即安排工作人员核查,经核查后确认顾先生每月打入医保卡190.92元,现医保金额为15187.6元。随后这位负责人给顾先生回复了查询结果,老人非常激动。“很多年都没回抚顺,也就是抱着试着看看的态度,打了这个电话,没想到这么远、这么快就解决了,让我们这些身处异地的老人,感到家乡的温暖,家乡人的亲切。”  

医保中心相关负责人介绍,这样的服务已是他们工作常态。通过上门、座谈、电话等方式,及时向诉求人反馈办理结果并认真倾听意见建议,确保“件件有着落,事事有回音”,有效提高群众诉求满意度,2022年共受理1368件问题,办结率100%、好评率100%、按时反馈率100%、有效回访率100%

(转自圈抚顺微信公众号)

 

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